在接受其他疗法后,在达拉图穆马布耐药多发性骨髓瘤中重新治疗CD38抗体

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 针对CD38的单克隆抗体,如达拉图穆马布和伊萨图西马布,对于治疗多发性骨髓瘤 (MM) 是至关重要的.
• 尽管最初有效,但药物耐药性经常发展,这引发了对药物假期后再治疗有效性的质疑.
• 现有的研究主要由回顾性临床研究和短暂的洗期组成.

研究的目的:

• 为了调查多发性骨髓瘤患者在较长的无治疗间隔后是否恢复对抗CD38抗体的敏感性.
• 为了将ex vivo敏感性测试与重新接受抗CD38抗体治疗的患者的临床结果相关联.

主要方法:

• 活体敏感性测试对多发性骨髓瘤细胞进行了测试,这些细胞来自先前接受过达拉图穆马布治疗的患者.
• 在骨髓瘤细胞上测量了CD38表达水平.
• 分析了临床随访数据,以评估对用抗CD38抗体重新治疗的反应.

主要成果:

• 来自患者的多发性骨髓瘤细胞停止了达拉图穆马布超过一年的比较增加了灵敏度比那些不到一年的,但比以前没有接受过治疗的患者更少的灵敏度.
• CD38表达逐渐恢复,但没有达到以前未接受治疗的患者的水平.
• 低CD38表达仅占达拉图穆马布耐药病例的45%;ex vivo敏感性预测了临床反应,而不是CD38过度表达.
• 用抗CD38抗体重复治疗的临床益处不足6个月,尽管有一名患者在13个月内实现了完全反应.

结论:

• 在使用CD38抗体重新挑战之前等待一年,可以在多发性骨髓瘤中获得暂时的疗效.
• 这种策略可能是最有益的作为桥梁或后的仿真抗原受体T细胞疗法.