脊椎关节炎GISEA队列中的并发症:对接受bDMARD治疗的患者的平均治疗效果分析
Laura Scagnellato1, Antonio Collesei2, Andrea Doria1
1Rheumatology Unit, Department of Medicine DIMED, University Hospital of Padova, Italy.
瘤坏死因子抑制剂 (TNFi) 和抗干素 (anti-IL) 疗法对脊椎关节炎 (SpA) 患者是安全的,没有显示出固体癌症的风险增加. 然而,这些治疗与其他胃肠道疾病和纤维肌痛的风险更高有关.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 临床药理学 临床药理学
背景情况:
- 脊椎关节炎 (SpA) 是一组影响脊椎和关节的炎症性疾病.
- 在SPA患者中,并发症很常见,可能会影响疾病管理和结果.
- 瘤坏死因子抑制剂 (TNFi) 和抗干白素 (anti-IL) 疗法广泛用于SpA治疗.
研究的目的:
- 调查TNFi和抗IL疗法在SPA患者队列中的并发症的有效性.
- 分析与不同药理学暴露相关的各种并发症的风险在SpA.
- 评估TNFi和抗IL在治疗SpA及其相关健康状况中的安全性.
主要方法:
- 分析了来自意大利GISEA注册的4458名SPA患者的队列.
- 患者被分为三个组:没有治疗 (G0),TNFi (G1) 和对TNFi无反应者转换为抗IL (G2).
- 平均治疗效应 (ATE) 分析用于评估传染性,心肺,内分泌,胃肠道,瘤,脏和神经病并发症的流行率和发病率.
主要成果:
- 与没有治疗 (G0) 相比,没有观察到TNFi (G1) 或抗IL (G2) 的固体癌症风险增加 (G0).
- 与G0.0相比,G1和G2中发现其他胃肠道疾病 (OGID) 和纤维肌痛的风险显著增加.
- 没有注意到血液恶性瘤,心血管事件或内分泌并发症的风险降低.
结论:
- 对于SPA患者来说,TNFi和抗IL疗法通常是安全的,没有增加固体癌症的风险.
- 在SPA中使用TNFi和抗IL治疗时,应考虑OGID和纤维肌痛的更高风险.
- 使用观察数据进行因果关系评估,可以为治疗效果提供有价值的临床见解.
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