儿童带平面堵塞 - 科学支持还是不支持?

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 儿科疼痛管理 儿科疼痛管理
• 区域麻醉地区麻醉

背景情况:

• 自2007年以来,带平面块 (FPB) 获得了显著的兴趣,有1000多篇出版物.
• 尽管进行了广泛的研究,包括儿科研究,但FPB的确切机制和益处仍然不清楚.
• 神经阻塞与全身局部麻醉作用对FPB疗效的贡献还不清楚.

研究的目的:

• 在儿科背景下对带平面块的当前知识进行综合.
• 批判性地评估支持在儿童中使用FPBs的证据.
• 为了确定特定的FPB,并有令人信服的科学证据证明其适用于儿科.

主要方法:

• 对儿科患者的带平面阻塞现有文献的审查和综合.
• 随机对照试验和元分析的分析.
• 评估报告的疗效,安全性,并与替代止痛技术进行比较.

主要成果:

• 一般来说,FPBs仅在与安慰剂或多模式止痛药相比有效,而不是作为单独的麻醉剂.
• FPBs缺乏对外科麻醉的强度,只适用于轻微到中度的手术.
• 新出现的病例报告强调了FPBs局部麻醉系统毒性的风险.
• 没有确定的临床情景出现,其中FPB优于其他已建立的区域区块.

结论:

• 目前还没有令人信服的科学证据证明FPB在儿童中继续使用.
• 直肠膜块和潜在的跨肌肉四角腰部块是例外,有一些支持证据.
• 需要进一步的研究来澄清FPBs在儿科麻醉和镇痛中的作用和安全性.