淋巴结转移在患有胃肠道 stromal 瘤的年轻患者:一个全国性的分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠道筋瘤 (GIST) 是一种疾病.
• 儿童和年轻人的癌症

背景情况:

• 儿童,青少年和年轻成年人 (CAYA) (年龄 ≤39岁) 的胃肠道筋瘤 (GIST) 存在独特的挑战.
• 淋巴结转移 (LNM) 经常在CAYA和GIST中观察到,但其预后意义仍然不清楚.

研究的目的:

• 调查LNM对CAYA与GIST的整体存活期 (OS) 的临床相关性.
• 为了比较LNM在CAYA和老年成人GIST患者之间对OS的影响.

主要方法:

• 利用国家癌症数据库 (2004-2019) 对切除GIST的患者和可用的病理结节分期.
• 鉴定了与LNM相关的因素,并根据LNM状态分层评估了生存率.
• 采用多变量Cox比例危险回归,根据关键预后因素进行调整.

主要成果:

• 与老年人相比,CAYA (5.4%的4420名患者) 的小肠原发症,T4瘤和pN1疾病的发病率更高.
• 在老年人中,LNM显著增加了死亡风险 (HR:1.83),但在CAYA中没有 (HR:3.38,p=0.13).
• 对于CAYA,只有高的线粒速率是死亡率的重要预测因素 (HR:4.68,p=0.02).

结论:

• 虽然LNM在CAYA中更频繁地检测到,而GIST正在接受节点评估,但它们似乎不会影响整体存活率.
• 高线粒发育率被确定为CAYA与GIST的糟糕结果的关键预后因素.
• 这些发现表明,与老年人相比,LNM在年轻GIST人群中的预后含义不同.