基于指标的模拟训练对手术质量和新手心脏器械植入者的错误能力的影响:IMPROF随机试验

科学领域:

• 医学教育和培训 医学教育和培训
• 心血管干预 心血管干预
• 手术模拟器手术模拟器

背景情况:

• 目前的心脏器械植入培训缺乏客观评估在患者手术前培训人员的熟练程度.
• 这种差距使患者面临与操作员早期学习曲线相关的风险.
• 需要在外科培训中进行标准化,基于绩效的评估.

研究的目的:

• 评估基于新型指标的模拟培训 (基于能力的进展 (PBP)) 对心脏植入物性能质量的影响.
• 为了比较PBP培训与传统的基于模拟的培训 (SBT).

主要方法:

• 一个潜在的随机试验,涉及初学者心脏设备植入者.
• 参与者被随机分配到PBP (要求在每个阶段展示熟练程度) 或SBT (标准模拟训练).
• 通过对心脏再同步治疗 (CRT) 植入物的虚拟现实模拟来评估性能,并使用验证的指标对视频录像进行评分.

主要成果:

• 与SBT组相比,PBP组表现明显更好,完成了27%更多的程序步骤,犯的错误减少了73%.
• 在PBP组中,关键错误减少了84%,组合错误减少了77%.
• 93%的PBP实习生实现了预定义的绩效水平,而SBT组为0%.

结论:

• 基于能力的进步 (PBP) 培训导致新手心脏装置植入器在客观评估中的表现优于传统的基于模拟的培训 (SBT).
• 系统地实施PBP培训可以在监督的体内实践之前建立安全有效的性能标准.
• 需要进一步的研究来证实PBP对减少手术相关患者并发症的影响.