预测分散型大B细胞淋巴瘤中中枢神经系统复发的模型和预防措施的讨论
Ju-Ya Cui1, Yan-Fei Liu2, Ben Gao3
1Department of Lymphoma, Shanxi Bethune Hospital, Shanxi Academy of Medical Sciences, Tongji Shanxi Hospital, Third Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan, China.
World neurosurgery
|August 31, 2023
概括
扩散型大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 中枢神经系统 (CNS) 复发与高CNS-IPI得分和丸参与有关. 目前的预防策略在预防中枢神经系统复发方面没有显著差异.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血液学 血液学 血液学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 中枢神经系统 (CNS) 复发是扩散型大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 的罕见但严重的并发症.
- 鉴定中枢神经系统复发的高风险患者对于有效的预防策略至关重要.
研究的目的:
- 为了确定在DLBCL中中枢神经系统复发的高风险患者.
- 评估目前预防中枢神经系统复发的预防措施的有效性.
主要方法:
- 从2010年到2020年,对1290名成年DLBCL患者进行了回顾性分析.
- 使用CNS国际预测指数 (CNS-IPI) 来分层风险.
- 检查了预防性治疗的影响,包括内甲特雷克萨特/cytarabine和静脉注射高剂量甲特雷克萨特.
主要成果:
- 中枢神经系统-IPI和丸干扰被确定为中枢神经系统复发的重要危险因素 (分别为OR 1.913和3.526).
- 中枢神经系统复发的五年风险在不同风险组之间有显著差异:1.58% (低),5.66% (中等) 和11.67% (高).
- 在接受内,高剂量静脉注射甲状腺素或不接受预防的患者之间,没有观察到中枢神经系统复发风险的显著差异.
结论:
- 高CNS-IPI得分和丸参与是DLBCL中CNS复发风险的关键指标.
- 目前的预防策略似乎没有显著改变中枢神经系统复发率.
- 需要新的预防策略,以有效地减少高风险DLBCL患者中枢神经系统复发.
