长期预后和总体死亡率在患有渐进的多焦点白细胞脑病变的患者
Jinnam Kim1,2,3, Changhyup Kim1,2, Jung Ah Lee1,2
1Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, 50-1 Yonsei-Ro, Seodaemun-Gu, Seoul, 03722, Korea.
Scientific reports
|August 31, 2023
概括
渐进性多焦点白内障 (PML) 是一种罕见的感染. 早期检测和治疗,特别是对人类免疫缺陷病毒 (HIV) 患者的高活性抗逆转录病毒疗法 (HAART),可以提高生存率.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 渐进性多焦点白内障 (PML) 是一种罕见的,致命的机会性感染.
- 主要影响免疫系统受损的个体,通常是由于免疫抑制治疗.
- 尽管免疫抑制剂的使用增加,但由于PML的发病率低,对PML的研究仍然有限.
研究的目的:
- 调查韩国PML患者的特征和结果.
- 为了比较PML患者与没有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 之间的预后和生存率.
- 确定影响PML死亡率的因素.
主要方法:
- 在1999年至2021年期间在韩国两家三级医院诊断的47名PML患者的回顾性审查.
- 对患者人口统计,临床数据和治疗结果的分析.
- 艾滋病毒阳性和艾滋病毒阴性PML队列之间的结果比较.
主要成果:
- 在47名患者中,有27名 (57.4%) 患有艾滋病毒. 非艾滋病毒PML患者的结果较差,包括随访时更高的修改兰金尺度 (mRS) 评分 (5对4) 和更短的中位生存期 (184对1564天).
- 非艾滋病毒组的死亡率明显高于非艾滋病毒组:1年 (60.0%对25.9%) 和整体 (80.0%对40.7%).
- 艾滋病毒患者的初始mRS得分和高度活性抗逆转录病毒疗法 (HAART) 是总死亡率的显著预测因素.
结论:
- 早期检测低mRS得分的PML至关重要.
- 在HIV阳性PML患者中迅速启动HAART与改善的生存率有关.
- 需要进一步的研究来优化PML在不同患者群体的管理策略.
