从转移性骨病引起的81种病理性骨骨折的开放重建或非手术治疗后的功能性结果
Christopher R Leland1,2, Carol D Morris3,2, Jonathan A Forsberg3,2
1Harvard Combined Orthopaedic Residency Program, Department of Orthopaedic Surgery, Massachusetts General Hospital, Boston, MA, USA.
Journal of orthopaedics
|September 1, 2023
概括
开放的骨骨架构改善了患有病理性骨骨折的癌症患者的疼痛,表现和行走能力. 非手术治疗在更广泛的临床环境中提供了类似的功能益处.
科学领域:
- 整形瘤学 整形瘤学
- 骨转移管理 骨转移管理
- 癌症患者康复 癌症患者康复
背景情况:
- 由于骨转移而产生的病理性骨骨折会在癌症患者中引起严重的疼痛和不运动.
- 乙体重建可能是复杂的,并发症率很高.
- 评估这些骨折的治疗结果对于患者的生活质量至关重要.
研究的目的:
- 为了评估非手术治疗后的功能结果 (疼痛,表现,行走) 与病理性骨骨折的开放重建相比.
- 为了比较不同治疗策略的有效性,在癌症患者转移性骨病.
主要方法:
- 78名成年患者的回顾性综述,其中81名患者患有因骨转移而导致的病理性骨骨骨折.
- 患者接受了开放式重建 (n=34) 或非手术管理 (n=47) 的治疗.
- 分析的结果包括疼痛水平,表现状态和行走能力.
主要成果:
- 对于移位骨折和更高的哈林顿分类,开放的重建是最受欢迎的.
- 接受开放性重建的患者在出院时显示出疼痛和性能状况的显著改善.
- 在最后的随访中,在开放式重建组中,行走的恢复明显更好.
结论:
- 开放的骨重建为经过精心挑选的患有转移性疾病病理性骨折的患者提供了功能上的好处.
- 在考虑患者的整体临床情况时,非手术治疗提供了可比的功能改善.
- 治疗选择应该是个性化的,平衡手术风险与功能目标.


