术前发现与内镜辅助对微血管减压的有用性有关
Sachiko Hirata1, Masahito Kobayashi2, Masaki Ujihara2
1Department of Neurosurgery, Saitama Medical University Hospital, 38 Morohongo, Moroyama-Machi, Iruma-Gun, Saitama, 350-0495, Japan. hiratas@saitama-med.ac.jp.
Acta neurochirurgica
|September 1, 2023
概括
在微血管减压 (MVD) 手术中的内镜辅助对于半面 (HFS) 是有价值的,但对于三角神经 (TN) 却不那么重要. 当手术前的MRI显示出根出口区域的复杂血管解剖学时,它特别有用.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 医疗成像医学成像
- 手术技术 手术技术
背景情况:
- 内镜有助于微血管减压 (MVD) 手术,可视化困难区域,如梅克尔洞穴和根出口区 (REZ).
- 基于患者特征或手术前磁共振成像 (MRI) 基于内镜的实用性存在有限的数据.
研究的目的:
- 评估内镜作为微血管减压手术 (MVD) 辅助的有用性.
- 为了将内镜效用与患者状况 (三神经[TN],半面[HFS]) 和手术前MRI发现相关联.
主要方法:
- 对109名接受内镜辅助MVD (2017-2021) 的患者 (98名HFS,11名TN) 的回顾性审查.
- 神经外科医生对内镜的有用性进行了评分 (2=必不可少,1=有用,0=不必要).
- 基于诊断,压缩血管和手术前MRI发现的得分分析.
主要成果:
- 在69%的患者中,内镜辅助被认为是有用的.
- 对于HFS (74.5%) 的有用性明显高于TN (18.2%).
- 内镜对于手术前MRI上发现的复杂的REZ血管解剖 (分叉,曲) 的HFS患者更有用.
结论:
- 内镜是MVD手术中用于半面 (HFS) 的一个有价值的工具.
- 当手术前的MRI显示在REZ的复杂或不寻常的血管配置时,它的实用性得到了增强.
- 内镜在三神经疼痛 (TN) 中的MVD中的作用需要进一步调查.
