通过使用型DX试验的定量RT-PCR对HER2-低侵袭性乳腺癌的分子表征
Hao-Kuen Lin1, Thuy Can2, Adriana Kahn1
1Department of Medical Oncology, Yale School of Medicine, Yale Cancer Center, New Haven, CT, USA.
The oncologist
|September 1, 2023
概括
HER2免疫组织化学 (IHC) 对低HER的乳腺癌是不可靠的. 大多数HER2低的病例都是由DX型HER2阴性,这表明化疗的益处有限.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- HER2免疫组织化学 (IHC) 显示了HER低乳腺癌病例 (IHC 1+或2+) 的次优生殖能力.
- 准确的HER2状态对于指导乳腺癌治疗决策至关重要,特别是在辅助化疗和HER2向治疗方面.
研究的目的:
- 评估HER2免疫组织化学 (IHC) 和HER2mRNA水平之间的一致性,使用HER2低乳腺癌中的瘤型DX复发率得分 (RS).
- 确定HER2-低状态与瘤型DX RS相关的临床影响和潜在的化疗益处.
主要方法:
- 分析了两个队列:耶鲁 (214名早期ER+乳腺癌患者,IHC为0,1+,2+和RS) 和精确科学 (957,624名患有型DXRS的患者).
- 在不同IHC类别 (0,1+,2+) 中比较HER2mRNA水平.
- 在HER2-低 (IHC 1+/2+) 乳腺癌患者中评估型DX RS值.
主要成果:
- 在IHC0,1+和2+类别中,HER2 mRNA水平呈上升的中位数.
- 22.4%的HER2-低癌症的瘤型DXRS>25. 在HER2-低癌症中,瘤型DXRS>25.
- 超过98%的HER2-低癌症被归类为HER2-阴性由型DX测试的HER2 mRNA标准.
结论:
- 虽然一些低HER2瘤的mRNA水平较高,但大多数的瘤型DXRS水平较低,这表明当前辅助化疗的益处很小.
- 这些发现凸显了HER2低水平乳腺癌中HER2评估的复杂性及其对治疗分层的影响.
