患有运动障碍的黑人和西班牙裔患者不太可能接受深度脑刺激
Andrew Dorritie1, Mohammad Faysel2, Angelika Gruessner3
1College of Medicine, SUNY Downstate Health Sciences University, Brooklyn, NY, USA.
Parkinsonism & related disorders
|September 1, 2023
概括
与白人患者相比,在2012年至2018年期间,患有ET,PD和 dystonia等运动障碍的黑人和西班牙裔患者接受的深度大脑刺激 (DBS) 治疗显著减少.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 是一种公认的手术干预方法,用于治疗基本震 (ET),帕金森病 (PD) 和 dystonia.
- 现有的研究表明,在帕金森病的DBS利用中存在种族差异,黑人患者接受治疗的频率低于白人患者.
- 这项研究解决了关于其他FDA批准的运动障碍中这种差异的知识差距.
研究的目的:
- 调查和量化在使用深度大脑刺激 (DBS) 的种族和民族差异,在住院治疗基本震 (ET),帕金森病 (PD) 和心肌的患者中.
- 为了确定在这些神经疾病中是否存在观察到的DBS使用差异.
主要方法:
- 利用国家住院样本 (NIS) 数据库分析2012年至2018年的美国住院病例.
- 确定了ET,PD或 dystonia的初级诊断的患者,并评估了DBS治疗状态.
- 采用多变量逻辑回归,控制患者和医院级因素,以确定DBS使用和不使用的预测因素.
主要成果:
- 与白人患者相比,被诊断患有ET,PD或 dystonia的黑人患者获得DBS的可能性明显低.
- 患有PD的黑人患者患DBS的可能性是7倍,患有ET或 dystonia的患者患DBS的可能性是5倍.
- 与白人患者相比,患有PD或ET的西班牙裔患者的DBS利用率也较低,即使对共变量进行调整.
结论:
- 对于患有基本震 (ET),帕金森氏病 (PD) 和 dystonia 的患者来说,在深度大脑刺激 (DBS) 使用方面存在显著的种族和种族差异.
- 在研究期间,与白人患者相比,黑人和西班牙裔患者接受DBS治疗的可能性较低.
- 在控制了各种患者和医院特征后,这些差异仍然存在,凸显了需要进一步调查和干预的需要.
