脊柱相关的部和部疼痛的临床框架的内部和内部可靠性
C Kapitza1, K Luedtke2, M Komenda3
1Hochschule Osnabrueck, University of Applied Sciences, Faculty of Business, Management and Social Sciences, Department Movement and Rehabilitation Science, Osnabrueck, Germany; Universität zu Lübeck, Institute of Health Sciences, Department of Physiotherapy, Pain and Exercise Research Luebeck (P.E.R.L), Luebeck, Germany.
Musculoskeletal science & practice
|September 1, 2023
概括
这项研究发现,与脊柱相关的部部疼痛分类的临床框架在检查人员中表现出中等到几乎完美的可靠性. 这样可以支持框架.
科学领域:
- 疼痛医学 医学 疼痛医学
- 临床神经科学 临床神经科学
- 肌肉骨系统疾病 肌肉骨系统疾病
背景情况:
- 脊柱相关的疼痛是复杂的,通常需要精确的分类才能有效治疗.
- 提出的基于机制的临床框架区分了体质转移性疼痛,神经机械敏感性升高,根性疼痛,根性病变和混合疼痛状况.
- 需要严格评估这种框架在临床实践中的可靠性.
研究的目的:
- 评估基于机制的临床框架的inter-rater和intra-rater可靠性,用于分类与脊柱相关的部和手臂疼痛.
- 为了确定不同审查员和同一审查员在时间上的分类的一致性.
主要方法:
- 51名患有单边脊柱相关部部疼痛的参与者使用初始检查员提出的框架进行了分类.
- 另外两名审查员根据初始审查员的书面文件独立对参与者进行了分类.
- 使用科恩的卡帕和弗莱斯的卡帕统计数据来评估评价者之间的可靠性,同时也计算了评价者内部的可靠性.
主要成果:
- 分组的评估者间可靠性从中等到几乎完美 (例如,机械敏感性:0.96-1.0,根性疼痛:0.46-0.62).
- 对于整个框架,所有审查者的可靠性都很高 (Fleiss' kappa = 0.64).
- 在所有子组和整体框架 (例如,整个框架:0.80) 中,评价者内部可靠性表现出实质性至几乎完美的一致性.
结论:
- 提出的基于机制的临床框架显示了中等到几乎完美的评估者间可靠性,用于分组患有脊柱相关部部疼痛的患者.
- 整个框架的可靠性很大,正如内部和内部分析所表明的那样,支持其临床实用性.
- 这种经过验证的框架可以帮助临床医生更准确地诊断和管理与脊柱相关的疼痛.
