前列腺活检和急性前列腺切除试样之间的组织病理学一致性 - - 跨直肠和跨腹膜活检方法的含义
M J Hagens1,2,3, L L A Ribbert4, A Jager5,6
1Department of Urology, Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital, Amsterdam, the Netherlands. m.hagens@nki.nl.
Prostate cancer and prostatic diseases
|September 2, 2023
概括
跨关前列腺活检方法在匹配活检和外科手术结果方面显示出较高的准确性,与跨直肠方法相比. 这种改进的一致性有助于更好地进行前列腺癌风险分层治疗决策.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 病理学 病理学 病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 评估前列腺活检和急性前列腺切除样本之间的组织病理一致性对于精确的癌症分期至关重要.
- 活检方法的选择,跨直肠与跨腹膜,可能会影响诊断的准确性.
研究的目的:
- 为了比较跨直肠和跨腹膜前列腺活检方法之间的组织病理一致率.
- 评估活检方法对美国泌尿器官学会风险组迁移的影响.
主要方法:
- 对1058名临床显著的前列腺癌患者进行了彻底前列腺切除术 (2018-2022) 的回顾性分析.
- 从手术前的活检 (透直肠或透腹膜) 与手术后的急性前列腺切除样本的组织病理的比较.
- 后勤回归分析以确定活检方法与一致性/风险组迁移之间的关联.
主要成果:
- 跨膜活检独立地与较高的组织病理一致性相关 (OR 1.33; p=0.04).
- 跨关的方法也显示美国泌尿学会风险组迁移较少 (OR 0.70;p=0.01).
- 总体而言,基因病理不一致率为37.8%,风险组迁移率为30.2%.
结论:
- 跨关前列腺活检与跨直肠活检相比,改善了他的病理学一致性.
- 这种方法可能会导致更准确的风险分层,有助于临床决策.
- 尽管有所改善,但在开始治疗之前,需要仔细考虑次优一致性.
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