组织学亚型对原发性粘膜性卵巢癌生存结果的临床影响
Hyunji Lim1, Yiyoung Ju1, Se Ik Kim1
1Department of Obstetrics and Gynecology, Seoul National University College of Medicine, Seoul 03080, Republic of Korea.
Gynecologic oncology
|September 3, 2023
概括
原发性粘膜性卵巢癌 (PMOC) 的潜入性亚型与较差的存活率和晚期瘤有关. 在透性亚型中,保存生育能力可能需要考虑辅助化疗.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 病理学 病理学 病理学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 2014年,世界卫生组织 (WHO) 更新了原发性粘膜性卵巢癌 (PMOC) 的组织学分类,区分了扩散性 (ES) 和透性亚型 (IS).
- 了解这些亚型的临床影响对于在卵巢癌管理中准确的预后和治疗计划至关重要.
研究的目的:
- 调查与原发性粘膜性卵巢癌 (PMOC) 的扩展性 (ES) 和透性亚型 (IS) 相关的临床意义和生存结果.
- 评估组织学亚型对患者生存率和复发率的预后影响.
主要方法:
- 从2003年至2021年期间接受初级手术的131名PMOC患者的数据的回顾性分析.
- 对组织学亚型 (ES与IS) 的幻灯片审查,基线特征的收集,手术和病理信息.
- 使用多变量和子组分析计算和分析了生存结果 (总生存率,无进展生存率).
主要成果:
- 透性亚型 (IS) 与晚期瘤,淋巴结参与和手术后残留疾病的比例较高有关.
- 虽然晚期和残留瘤是显著的负预后因素,但IS在综合存活率的多变量分析中没有显示独立的统计学意义.
- 在I期疾病中,亚型之间没有观察到生存差异. 然而,IS组的节育性手术与与非节育性病例相比,明显较低的5年无进展生存率 (PFS) 相关联.
结论:
- 透性PMOC亚型 (IS) 的预后指标较差,包括晚期和更高的复发率.
- 虽然IS的独立预后值需要进一步调查,但在IS组内接受生育保护的患者应该考虑辅助化疗.
- 这些发现凸显了组织学亚型在定制PMOC治疗策略中的重要性,特别是在生育能力保护方面.
