弥合沟:转向家庭远程医疗的意外后果

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 数字健康数字健康
• 健康 公平 卫生 公平

背景情况:

• 从基于诊所到基于家庭的远程医疗交付模式的转变对医疗保健获得有影响.
• 了解这些交付模式对不同患者群体的影响对于公平护理至关重要.
• 以前的远程医疗模型依赖于集中诊所的位置来获得患者的访问.

研究的目的:

• 评估从诊所到家庭远程医疗模式的转变如何影响医疗保健的获取.
• 在不同患者社会人口群体中比较远程医疗服务的公平性和利用率.
• 确定最佳的远程医疗交付模式,以最大限度地实现绝对和公平的访问.

主要方法:

• 一个回顾性分析比较了大流行前的基于诊所的模型 (时期1) 和大流行时代的基于家庭的模型 (时期2) 之间的远程医疗的普及率.
• 多变量后勤回归分析了远程医疗交付模型对跨患者社会人口统计学完成访问的影响.
• 来自第三级儿科医院系统的数据包括超过140万例门诊接触.

主要成果:

• 在转向家庭模式后,远程医疗的使用量从每天1.5次上升到每天107.9次.
• 基于诊所的模型显示,西班牙裔,医疗补助和低收入人群的远程医疗接入更大.
• 基于家庭的模型显示,这些服务不足的群体中远程医疗使用的相对增加较小.

结论:

• 基于诊所的远程医疗模式促进了更公平的获取,特别是对于服务不足的人群.
• 基于家庭的远程医疗模式显著增加了整体 (绝对) 获得护理的机会.
• 建议采用混合远程医疗模式,将家庭和诊所服务结合起来,以加强绝对和公平的访问.