没有明显的内泄漏的囊扩张机制用X射线相位对比断层扫描分析
Takateru Yamamoto1, Takuro Tsukube2,3, Yuko Wada1
1Department of Cardiovascular Surgery, Shinshu University School of Medicine, Nagano, Japan.
JVS-vascular science
|September 4, 2023
概括
腹腔动脉动脉瘤 (AAA) 的内血管大动脉修复 (EVAR) 后的囊扩张,没有内泄,与大动脉壁缺氧有关. 射线相对比断层扫描 (XPCT) 揭示了大动脉壁的显著变化.
科学领域:
- 生物医学成像学 生物医学成像学
- 这是血管外科手术.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 腹腔大动脉动脉瘤 (AAA) 的内血管大动脉修复 (EVAR) 可以导致没有内脏泄漏的囊扩张,称为内压力.
- 内压的根本原因和相关的大动脉壁形态变化仍然不完全理解.
研究的目的:
- 分析大动脉壁的形态结构,在没有内泄 (内压) 的EVAR后经历囊囊扩张的患者中.
- 为了调查缺氧在大动脉壁中的潜在作用,作为内压的原因.
- 评估基于同步辐射的X射线相对比断层扫描 (XPCT) 在评估这些变化的实用性.
主要方法:
- 分析了来自三个组的人腹主动脉样本:正常主动脉 (N组),开放后AAA修复 (A组) 和后EVAR与囊扩张 (E组).
- 使用X射线相位对比断层扫描 (XPCT) 来测量突尼卡介质 (TM) 的密度和厚度.
- 进行了病理和免疫组织化学分析 (CD31,血管内皮生长因子),以评估弹性膜完整性和血管体特征.
主要成果:
- 在所有组中观察到TM厚度和密度的显著差异,E组显示最薄和最不密集的TM.
- 弹性叶片的退化和TM的稀释在E组中最为明显.
- 在E组中发现了血管内皮生长因子表达与血管内皮生长因子表达的Vasa vasorum侵入内脏,这表明潜在的缺氧.
结论:
- 在EVAR之后,XPCT有效地表征了大动脉壁的密度计特性.
- 静脉紧张病例中的囊扩张可能是由大动脉壁缺氧引起的,由结构性降解和改变的血管化证明.
