在多发性骨髓瘤常规临床实践中进行可测量的残留疾病检测:修改后的Delphi研究
Karthik Ramasamy1, Hervé Avet-Loiseau2, Cecilie Hveding Blimark3
1Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust, Radcliffe Department of Medicine, Oxford University, Oxford, United Kingdom.
HemaSphere
|September 4, 2023
概括
推对多发性骨髓瘤 (MM) 患者进行可测量的残留疾病 (MRD) 测试,以达到完全反应,特别是移植后. 然而,关于在治疗决策中使用MRD身份的共识仍然难以达成.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 临床试验设计 临床试验设计
背景情况:
- 多发性骨髓瘤 (MM) 的管理依赖于准确的治疗反应评估.
- 可测量的残留疾病 (MRD) 测试正在成为MM的关键生物标志物.
- 建立对MRD实用性的专家共识对于临床实践和研究至关重要.
研究的目的:
- 在多发性骨髓瘤 (MM) 中测量残留疾病 (MRD) 测试的实用性上达成共识.
- 为疾病管理策略和MM的未来临床试验的设计提供信息.
- 确定欧洲血液瘤学家在MRD检测方面存在共识和分歧的领域.
主要方法:
- 采用了经过修改的Delphi方法,涉及两轮代调查.
- 来自14个欧洲国家的61名血液瘤学家组成的专家小组参加了会议.
- 共识被定义为对个别调查问题75%的同意或不同意.
主要成果:
- 达成共识,建议对新诊断的或复发的MM患者进行MRD测试,实现完全响应 (CR) 或更好,特别是在移植后.
- 专家建议在不符合移植条件的70岁以下的CR患者进行MRD测试.
- 针对CR患者的MRD和PET/CT评估时间和频率提出了具体建议,但在基于MRD状态的治疗决定上没有达成共识.
结论:
- MRD测试被认为是多发性骨髓瘤临床管理的重要组成部分.
- 需要进一步的研究和数据来澄清MRD在指导MM治疗决策中的作用.
- 该研究强调了在MM护理中对MRD实施的共识和非共识的关键领域.
