对3厘米以上的肝细胞癌进行跨动脉化学栓塞和微波除与微波除单疗法的组合:一项比较研究
Jason Chiang1, Pradeep S Rajendran1, Frank Hao1
1Department of Radiology, Ronald Reagan UCLA Medical Center, Los Angeles, California, USA
Diagnostic and interventional radiology (Ankara, Turkey)
|September 4, 2023
概括
结合过动脉化学栓塞和微波切除 (MWA) 的联合治疗显著改善了大型肝细胞癌 (HCC) 的局部瘤无进展生存率. 虽然MWA单一疗法是有效的,但联合方法为超过3厘米的HCC提供了优越的长期控制.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 干预性放射学 干预性放射学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一种主要的肝脏恶性瘤.
- 大于3厘米的瘤会给治疗带来挑战.
- 微波除 (MWA) 是HCC的常见局部治疗方法.
研究的目的:
- 为了比较组合疗法 (过动脉化学血栓化+MWA) 与MWA单一疗法的疗效,用于HCCs>3厘米.
- 评估治疗结果,包括局部瘤进展 (LTP),瘤控制和整体存活率.
主要方法:
- 从2014年至2020年,对64名HCC大于3厘米的患者进行了回顾性观察研究 (29例组合疗法,35例MWA单疗法).
- 两个组之间的初级治疗疗效,无LTP存活率,无进展存活率和总生存率的比较.
主要成果:
- 这两种疗法都显示出高的技术成功和初级疗效.
- 与单独使用MWA (72.45%,35.44%,P=0.001) 相比,组合治疗显示出明显更好的1年和3年LTP无生存率 (78.57%,69.56%).
- 综合治疗的总体无进展生存时间显著延长 (中位数为56.0个月与13.0个月;P=0.017). 在考虑额外疗法时,总体存活率在各组之间是相似的.
结论:
- 与MWA单一治疗相比,组合疗法在较大的HCC (>3厘米) 中提供了优越的前期局部瘤控制.
- 虽然增强了局部瘤控制,但当考虑其他疗法时,整体生存结果是可比的.
- 这表明组合疗法是一种有价值的策略,可以在具有挑战性的HCC病例中改善疾病控制.
