临床上可用的动态敏感性对比后处理软件的比较,以区分治疗后高度质瘤的进展与伪进展
Nathalie Nierobisch1, Riccardo Ludovichetti1, Krishna Kadali2
1Department of Neuroradiology, Clinical Neuroscience Center, University Hospital Zurich, University of Zurich, Switzerland.
European journal of radiology
|September 4, 2023
概括
不同的MRI软件产生不同的脑血量值,以区分高度质瘤中的瘤进展与伪进展. 这影响了诊断的准确性,需要对Dynamic Susceptibility Contrast perfusion成像软件进行机构验证.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 在高度质瘤中,区分瘤进展与伪进展对于治疗管理至关重要.
- 动态敏感性对比 (DSC) perfusion MRI 是这种差异化的一个关键工具.
- 现有的软件包可能会产生不同的定量结果.
研究的目的:
- 为了比较两个常见的DSC输液MRI软件包计算的正常化相对脑血量 (rCBV) 值.
- 评估软件在经过治疗的高度质瘤中区分瘤进展与伪进展的能力.
- 为了确定特定于软件的最佳rCBV截止值.
主要方法:
- 对41名高度质瘤患者的回顾性分析,这些患者在治疗后出现了增强对比度的病变.
- 由西门子Syngo.via和Olea Sphere生成的rCBV地图与对比度增强的T1MRI进行了共同注册.
- 感兴趣的区域被转移到rCBV地图;rCBV被正常化为对方白质.
- 威尔科克森测试和尤登指数确定了显著差异和最佳切断值;评估了间隔器的可靠性.
主要成果:
- 分析了49个病变:40个是瘤进展,9个是伪进展.
- 软件之间最优的rCBV截止值有显著差异:1.31 (Syngo.via) 和2.40 (Olea).
- 曲线下的区域 (AUC) 为0.74 (Syngo.via) 和0.78 (Olea);评分器间的可靠性为0.85.
结论:
- 临床上可用的DSC输液MRI软件包产生明显不同的rCBV切断值.
- 这些差异影响了高度质瘤中瘤进展与伪进展的差异化.
- 建议对软件特定的rCBV值进行机构验证,以最大限度地提高诊断准确度和提高多中心可比性.
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