对2020年代谢和腹手术认证和质量改进计划数据库袖子转换的比较分析

科学领域:

• 腹部外科 腹部外科
• 外科手术的结果
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 袖子胃切除术 (SG) 是一种主要的减肥手术,但由于体重恢复 (WR),体重不足 (IWL) 或GERD,转化率可以达到30%.
• 从历史上看,转化指示在代谢和腹外科认证和质量改进计划 (MBSAQIP) 参与者使用数据文件 (PUF) 中没有系统地记录.
• 最近对MBSAQIP PUF的更新现在允许对袖子转换原因进行详细分析.

研究的目的:

• 为了调查全国范围内的袖子胃切除术转换的原因.
• 为了确定在袖子胃切除术后最常见的修复程序.
• 分析与不同转换程序相关的术前特征和术后结果.

主要方法:

• 对2020年MBSAQIP PUF数据的分析.
• 使用"修订/转换最终指示"和"程序类型"字段识别袖子胃切除术转换.
• 排除初级减肥手术和描述性统计的应用.

主要成果:

• 在103,782次初级袖子胃切除术中,有7,181次转换.
• 鲁克斯-en-Y胃绕道 (RYGB) 是最常见的转换手术,占86.2%.
• 胃食道逆流性疾病 (GERD) 是转换的主要原因 (48.4%),其次是体重恢复/体重不足 (WR/IWL) (41.9%).

结论:

• 鲁克斯-en-Y胃绕道 (RYGB) 是袖子胃切除术 (SG) 转换的主要程序.
• GERD和WR/IWL是推动SG转换的主要指标.
• 在患者特征和结果中,RYGB与其他修订程序之间存在显著的差异,例如用十二指肠切换进行胆囊胰腺转移.