超声导向的围囊神经群阻断和关节整体关节整形手术的前四节骨阻断之间的比较:双盲,随机对照试验

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 疼痛管理 疼痛管理
• 区域麻醉地区麻醉

背景情况:

• 周围神经阻塞在全关节整形术 (THA) 后的术后止痛方面至关重要.
• 比较新的超声波引导技术,如周囊神经组 (PENG) 和前四角腰部 (AQL) 块,对于优化疼痛管理至关重要.

研究的目的:

• 为了比较超声导向PENG阻断与AQL阻断在初级THA疼痛管理中的疗效.
• 为了评估术后疼痛得分,止痛药消耗,功能恢复和并发症率.

主要方法:

• 这是一项前性,双盲,随机对照试验,涉及90名接受初级THA治疗的患者.
• 患者接受了PENG阻塞与假AQL阻塞或AQL阻塞与假PENG阻塞.
• 主要结局是康复室的最大疼痛得分;次要结局包括疼痛得分,吗啡使用和住院时间.

主要成果:

• 在康复室内,PENG组的最大疼痛得分明显较低 (p=0.001).
• 格阻断还导致手术后3小时和6小时休息和运动期间的疼痛得分较低.
• 在吗啡消耗,住院时间,长期疼痛或并发症发生率方面没有发现显著差异.

结论:

• 超声导向的PENG阻断提供了更有效的早期术后止痛,而不是AQL阻断后的初级THA.
• 无论是PENG还是AQL块都是安全的,不会损害四头肌的强度.
• 在THA之后,PENG阻断可能是立即控制疼痛的首选选择.