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Updated: Jul 17, 2025

Microfluidics in Assessing Platelet Function
Published on: November 8, 2024
特兰胺酸是否会增加创伤患者静脉血栓塞栓症的风险? 在17个I级创伤中心进行了前性的多中心分析
Lisa Marie Knowlton1, Katherine Arnow2, Amber W Trickey2
1Department of Surgery, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA, United States; Stanford-Surgery Policy Improvement Research and Education Center (S-SPIRE), United States.
特兰胺酸 (TXA) 没有独立地增加创伤患者的静脉血栓塞栓症 (VTE) 风险,但VTE的发病率仍然很高. 对于这些高风险患者,建议谨慎使用TXA和早期DVT预防.
科学领域:
- 创伤护理的护理人员.
- 流血性休克管理的管理.
- 血栓塞栓事件研究研究
背景情况:
- 早期使用特兰胺酸 (TXA) 对一些创伤患者在出血性休克中有好处.
- TXA与DVT,PE和PT等特定的血栓栓塞事件之间的关联尚未完全理解.
研究的目的:
- 在接受TXA的创伤患者中分析各种静脉血栓栓塞 (VTE) 亚型的风险.
- 为了确定TXA的管理是否与VTE和死亡率的风险增加有关.
主要方法:
- 在17个美国创伤中心 (2018-2020) 进行前性,观察性,多中心队列研究 (CLOTT组).
- 包括18-40岁的创伤患者,至少有一个VTE风险因素,持续30天或直到出院.
- 使用逆概率加权考克斯模型,比较TXA接受者与非接受者之间的VTE和死亡率.
主要成果:
- 在7,331名患者中,6.4%接受了TXA,并患有更严重的伤害和更高的重大手术率.
- 接受TXA的患者的VTE率为12.5% (8.8%DVT,2.4%PE,1.3%PT) 和5.6%的死亡率.
- 经过调整后的分析显示,TXA与静脉风没有显著的关联 (aHR 1.00),但与死亡率增加有关 (aHR 2.01).
结论:
- 在调整后的分析中,TXA并未被确定为独立的VTE风险因素,但在接受TXA的创伤患者中,VTE风险仍然很高 (12.5%).
- 这凸显了在复苏期间仔细考虑TXA使用的必要性.
- 建议对这种高风险患者群体提前启动深静脉血栓症 (DVT) 预防.
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