在α-Synucleinopathy频谱中对REM睡眠没有心脏病的定量网络比较:系统性审查

科学领域:

• 神经学 神经学
• 睡眠医学 睡眠医学
• 神经退行发生神经退行.

背景情况:

• 孤立的快速眼动 (REM) 睡眠行为障碍 (iRBD) 是α-synucleinopathies的前兆阶段,包括帕金森病 (PD),勒维体痴呆 (DLB) 和多个系统缩 (MSA).
• 没有的REM睡眠 (RWA) 是iRBD的一个关键特征,与α-synucleinopathy驱动的神经退行有关.
• 在α-synucleinopathies的频谱中,RWA的不同水平尚不清楚.

研究的目的:

• 量化和比较在α-synucleinopathy频谱中没有的REM睡眠的百分比 (RWA%).
• 为了区分RWA%的模式之间prodromal (iRBD) 和明显的表型 (PD,DLB,MSA).

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library) 进行系统的文献搜索.
• 包括队列,横截面和病例控制研究,通过强力 (RWA%-T) 或相位 (RWA%-P) 活动评估RWA百分比.
• 贝叶斯网络元分析,合成直接和间接证据,并对RWA%水平进行排名.

主要成果:

• 分析了15项涉及204名iRBD,295名有RBD的PD,187名没有RBD的PD,42名有RBD的MSA,9名有RBD的DLB患者和246名对照患者的研究.
• 多重系统缩与RBD (MSAwtRBD) 显示了最高的RWA%-T,而iRBD显示了最高的RWA%-P.
• 在没有RBD的PD (PDwoRBD) 中的RWA%与对照组相似,并且低于具有RBD的PD (PDwtRBD).

结论:

• 露面表型 (MSAwtRBD,PDwtRBD) 与较高的强力RWA% (RWA%-T) 相关.
• 产节性iRBD的特点是具有最高的相位RWA% (RWA%-P).
• 该研究表明,RWA%-T,而不是RWA%-P,可能与RBD患者的神经退行症的程度相关.