降低血清可溶性编程细胞死亡连接剂-1水平作为错过流产的潜在生物标志物

科学领域:

• 生殖免疫学 生殖免疫学
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 编程细胞死亡-1 (PD-1) 和它的配体 (PD-L1) 对于怀孕期间的免疫耐受性至关重要.
• 可溶性形式 (sPD-1,sPD-L1) 在循环中存在,与免疫抑制有关.

研究的目的:

• 调查母体血清中的sPD-1和sPD-L1水平是否可以作为遗漏流产 (MM) 的生物标志物.

主要方法:

• 研究了三个队列:发现 (MM与健康的孕妇),验证 (MM与诱导堕胎) 和潜在的试管婴儿.
• 测量了血清中的sPD-1和sPD-L1水平. 在验证队列中分析了胎盘基因和蛋白质表达.
• 从试管婴儿参与者那里收集了连续的血液样本.

主要成果:

• 在MM患者中,血清sPD-L1水平明显较低 (50%的减少),与健康的孕妇对照和诱导堕胎患者相比.
• 两组之间没有观察到sPD-1水平的显著差异.
• 降低的胎盘PD-L1基因表达与MM中较低的血清sPD-L1相关.
• 在试管婴儿队列中,胚胎移植后sPD-L1的变化率显示出预测流产的性能 (AUC=0.73).

结论:

• 在流产中循环sPD-L1和胎盘PD-L1表达的减少表明PD-L1通路功能障碍有助于怀孕流产.
• sPD-L1可能是早期妊娠损失的潜在预测生物标志物.