大型B细胞淋巴瘤的CAR T细胞治疗后的非复发性死亡率:来自DESCAR-T注册表的LYSA研究
Jean Lemoine1, Emmanuel Bachy2, Guillaume Cartron3
1Department of Hematology, CHU de Rennes, Rennes, France.
Blood advances
|September 6, 2023
概括
针对大B细胞淋巴瘤的仿真抗原受体 (CAR) T细胞治疗后的非复发性死亡率 (NRM) 为5.0%,主要原因是感染. 糖尿病和高费里水平预测NRM风险增加.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法为复发/耐药的大型B细胞淋巴瘤提供了潜在的治疗方法.
- 然而,CAR T细胞治疗后的非复发性死亡率 (NRM) 尚不清楚.
- 了解NRM对于优化患者选择和管理至关重要.
研究的目的:
- 分析大B细胞淋巴瘤中CAR T细胞治疗后NRM的发生率和原因.
- 确定与NRM相关的风险因素.
- 在临床实践中为减少NRM的策略提供信息.
主要方法:
- 在法国DESCAR-T注册表 (2018年7月至2022年4月) 中,分析了957名接受了axicabtagene ciloleucel或tisagenlecleucel治疗的患者.
- 评估NRM发生率,原因和时间 (早期与晚期).
- 多变量分析以确定NRM的风险因素.
主要成果:
- 在12.4个月的中位数随访期间,总体NRM为5.0% (48/957名患者).
- 感染占NRM原因的56%,包括COVID-19 (27%).
- 糖尿病和淋巴缺血时的高费里水平是NRM总体的显著风险因素.
结论:
- 在大型B细胞淋巴瘤的CAR T细胞疗法后,NRM是一个重大问题,感染是主要的驱动因素.
- 早期识别患有糖尿病和高费里素等危险因素的患者,可能有助于缓解NRM.
- 这些发现支持改进患者选择和管理方案,以改善结果.
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