一个新型的多模式手术后疼痛协议1到2级开放的腰部融合:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 疼痛管理 疼痛管理
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 对非阿片类药物疼痛管理策略的日益兴趣,以减少术后疼痛.
• 2015年实施多模式止痛方案,包括赛莱科克西布,加巴丁,静脉氨基,利多卡因和脂质体布皮瓦卡因.
• 目标是尽量减少计划性阿片类药物使用,以支持非阿片类药物疼痛缓解.

研究的目的:

• 为了评估外科手术期间多模式疼痛管理协议的有效性.
• 为了比较手术后的疼痛评分和接受该协议的患者与没有接受该协议的患者之间的停留时间.
• 评估该协议对阿片类药物消费的影响.

主要方法:

• 进行1至2级开放性初级腰部融合的患者的回顾性比较.
• 分析了协议前队列 (n=87) 和协议后队列 (n=184) 的数据.
• 主要终点:患者报告的疼痛评分;次要终点:停留时间.

主要成果:

• 协议组在术后第1天和第2天的平均疼痛得分明显较低 (P < 0.02,P < 0.03).
• 在协议队列中观察到较短的逗留时间 (2.0 vs 3.0天,P < 0.01).
• 在协议组 (36.2 vs 57.0,P <0.05) 中,阿片类药物消费 (吗啡毫克相当量) 减少了35%.

结论:

• 这种新的多式联络疼痛管理方案有效地减少了术后疼痛,停留时间和阿片类药物消费.
• 在协议组中,疼痛和阿片类药物使用之间没有显著的相关性,与协议前组不同.
• 手术前和手术内止痛可以降低术后疼痛药物需求,并作为有效疼痛管理的标志物.