老年男性退伍军人中创伤性脑损伤和认知衰退之间的关联:双胞胎研究
Marianne Chanti-Ketterl1, Carl F Pieper2, Kristine Yaffe2
1From the Department of Psychiatry and Behavioral Sciences (M.C.-K.); Center for Aging and Human Development (M.C.-K., C.F.P., B.L.P.), Duke University Medical Center, Durham, NC; Departments of Biostatistics and Bioinformatics (C.F.P.); Departments of Psychiatry and Behavioral Sciences, Neurology and Epidemiology and Biostatistics (K.Y.), University of California, San Francisco and San Francisco Veterans Affairs Medical Center; and Department of Neurology (B.L.P.), Duke University Medical Center, Durham, NC. marianne.chanti-ketterl@duke.edu.
终身创伤性脑损伤 (TBI) 与较低的认知分数和晚年更快的衰退有关. 双胞胎研究表明TBI和较差的认知结果之间存在因果关系.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 老年学是一门学科.
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 创伤性脑损伤 (TBI) 是痴呆症的一个已知的危险因素.
- 终身TBI对长期认知轨迹的影响仍然不太清楚.
- 研究TBI对认知衰退的影响对于理解衰老和神经退行性疾病至关重要.
研究的目的:
- 检查终身TBI与晚年认知衰退之间的关联.
- 利用双胞胎研究设计来控制遗传和环境因素.
- 评估TBI病史,严重程度和发病年龄对认知轨迹的影响.
主要方法:
- 在国家科学院-国家研究委员会的双胞胎注册表中分析了第二次世界大战的男性退伍军人数据.
- 利用线性随机效应混合模型来分析12年的认知状态 (TICS-m).
- 对比了全样本和单胞胎双胞胎对TBI不一致的结果,并对共变量进行了调整.
主要成果:
- 任何TBI病史,TBI带有意识丧失 (LOC) 和老年TBI都与70岁时的认知分数较低有关.
- 有LOC的TBI,多次TBI和老年TBI与加速的认知衰退有关.
- 在单双双子双胞胎中,TBI史和年龄较大的TBI与较低的认知分数和较快的衰退相关,而与未受伤的双胞胎相比.
结论:
- 研究结果支持TBI与认知功能下降和晚年加速衰退之间存在显著的关联.
- 使用单胞胎双胞胎对提供了强有力的证据,证明TBI和不良后期认知结果之间的因果关系.
- 创伤损伤,特别是与LOC或发生在老年时,代表影响认知衰老的关键因素.
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