金属对金属 (MoM) 部植入物和怀孕:MoM植入物对有好处吗? - - 一个系统性审查

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学
• 生殖健康 生殖健康

背景情况:

• 在关节整形术 (THA) 和关节表面修复中,金属对金属 (MoM) 轴承表面引起了怀孕患者对金属离子暴露的担忧.
• 金属离子在胎盘中潜在的转移导致了对孕期妇女的MoM植入物的建议.

研究的目的:

• 系统地审查关于MoM轴承类型和离子水平的文献.
• 为了评估母体和带循环中的金属离子度.
• 为了评估MoM部植入物母亲产生的婴儿胎儿异常的发生率.

主要方法:

• 对1975年至2019年间发表的研究进行了全面的文献搜索.
• 纳入标准侧重于使用MoM部植入器的怀孕,母亲/带血金属离子水平,以及胎儿并发症.
• 提取的数据包括离子水平 (,),母亲/婴儿健康,分娩时的年龄,以及从植入到分娩的时间.

主要成果:

• 六项研究分析了21名女性和21名婴儿. 平均母体血液中的: 34.09 微克/升;平均带血中的: 22.61 微克/升 (34%的减少).
• 平均母体血液中的含量:18.18微克/升;平均含量:3.96微克/升 (78%的减少).
• 在21名婴儿中,有20名婴儿健康出生;有一个并发症与植入物无关. 在3名婴儿的带血中没有检测到离子.

结论:

• 来自MoM植入物的金属离子 (,) 与母体循环相比,在带血液中显著减少.
• 目前的证据表明,带血液中的金属离子水平与胎儿不良结果之间没有相关性.
• 关于MoM植入物在孕妇中的使用和潜在的胎儿风险,需要进一步达成共识.