系统性审查:用于治疗中风后疲劳的药理干预措施

科学领域:

• 神经学 神经学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 脑卒中后疲劳 (PSF) 影响大约50%的中风幸存者.
• 之前的系统性审查发现对有效的药理干预措施的证据不足,经常排除中国研究并使用过时的搜索参数.

研究的目的:

• 系统地审查和对PSF治疗药理干预的随机化安慰剂对照试验 (RCT) 进行元分析.
• 提供最新的证据基础,包括中国研究,以指导临床实践.

主要方法:

• 在14个数据库中进行全面的文献搜索,截至2022年11月.
• 包括PSF随机的安慰剂受控试验.
• 主要结局:疲劳严重程度. 二次结果:情绪和生活质量. 进行了子组和灵敏度分析.

主要成果:

• 对10项已发表的试验 (600名参与者) 的元分析表明,药理疗法在治疗结束时减少了疲劳严重程度 (SMD = -0.80,95% CI: -1.29至 -0.31).
• 随访时没有观察到对疲劳的显著影响.
• 试验一般很小,存在相当大的偏差风险,尽管在关键领域偏差风险较低的试验中发现了有益的影响.

结论:

• 目前没有足够的证据来支持针对PSF的特定药理疗法.
• 目前对PSF管理的临床指南不需要根据本次审查进行修改.
• 需要进一步的高质量,大规模的RCT来建立有效的PSF药理学策略.