超心腔接入的可行性用于心上膜切除:在猪群中评估2种不同的技术
Muhieddine O Chokr1, Pedro Mario Pinto Vandoni1, Jose Nilo de Carvalho Neto1
1Heart Institute (Instituto do Coração), University of Sao Paulo Medical School, Sao Paulo, Brazil.
JACC. Clinical electrophysiology
|September 7, 2023
概括
与传统方法相比,超心脏接入为表皮心脏映射和切除提供了一个更安全的替代方案. 使用设备来关闭心房附属体穿孔,可以有效地预防出血和心周炎.
科学领域:
- 心血管干预 心血管干预
- 最少侵入性的手术
- 心脏电生理学 心脏电生理学
背景情况:
- 腹膜下心脏进入是具有挑战性的,并与严重的并发症有关.
- 通过心通道为需要心周通道的手术提供了潜在的替代方案.
研究的目的:
- 评价跨心脏通道的可行性和安全性,用于表皮心脏映射和切除.
- 评估这种新方法的周边程序结果和1周后续结果.
主要方法:
- 通过心穿孔进行心图绘制,对20只猪进行了测试.
- 研究了两个组:A组 (负压的外罩吸收) 和B组 (心房附属体穿孔的装置阻塞).
- 立即和手术后一周评估出血情况.
主要成果:
- 在95%的动物中,通过门接入是成功和安全的,初始出血最小.
- 在A组中,膜吸收提供了急性出血控制,但没有防止以后的并发症,如血心脏.
- 在B组中,设备封闭在预防出血和心周炎方面取得了很高的成功 (90%),尽管有一例与肺胸相关的死亡.
结论:
- 跨心房接入是表心脏手术的可行方法.
- 虽然负压有助于急性血液静止,但专用闭塞装置在预防出血和出血性心周炎方面优越.
- 基于设备的跨心脏接入为复杂的心脏干预提供了一个有希望的,更安全的替代方案.
