在怀孕中产妇和新生儿并发症,有或没有妊娠前糖尿病
Rebecca Karkia1,2, Tara Giacchino2,3, Helen Watson1
1Department of Obstetrics, Medway NHS Foundation Trust, Kent, UK.
患有妊娠前糖尿病 (DM) 的女性面临着许多怀孕和新生儿并发症的显着更高的风险,包括死产和缺氧性缺血性脑病变 (HIE). 强化产前护理并没有消除这些增加的风险,突出显示了需要新的干预措施.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 妊娠前糖尿病 (DM) 在怀孕期间存在重大风险.
- 多学科的高风险糖尿病产前诊所旨在减轻这些风险.
- 了解与妊娠前DM相关的特定并发症对于改善孕产妇和新生儿结局至关重要.
研究的目的:
- 为了比较怀孕并发症在怀孕和没有妊娠前糖尿病 (DM).
- 评估多学科高风险糖尿病产前护理在预先存在DM的怀孕管理中的有效性.
- 为了确定与妊娠前DM相关的特定不良结果.
主要方法:
- 这是一项从2010年到2022年在英国产科单位进行的查队列研究.
- 包括在11-13周怀孕时预订的单独怀孕.
- 单变量和多变量逻辑回归分析以确定并发症风险,根据母亲和怀孕特征进行调整.
主要成果:
- 这项研究包括53,649例单独怀孕 (509例先前患有DM).
- 预先存在的DM显著预测了不良结果:胎儿缺陷,死胎,早产,多水,孕前,孕期大 (LGA) 新生儿,剖腹产 (CS),产后出血,NICU入院,低血糖,黄和缺氧缺血性脑病变 (HIE).
- 预先存在的DM的怀孕中观察到死产和HIE的风险增加了5倍.
结论:
- 孕妇和新生儿并发症在怀孕中显著增加,即使有密集的多学科产前护理.
- 需要进一步的研究来制定有效的策略和干预措施,以预防这些高风险怀孕的发病率和死亡率.
- 这些发现强调了在怀孕期间管理妊娠前糖尿病的持续挑战.
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