活着的肝脏捐赠者 疼痛管理
Ryung A Kang1, Justin Sangwook Ko
1Department of Anesthesiology and Pain Management, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
Current opinion in organ transplantation
|September 7, 2023
概括
对活着的肝脏捐赠者来说,最佳的疼痛管理涉及到手术后增强的恢复 (ERAS) 协议和多模式止痛. 这些策略结合了区域麻醉和非阿片类全身药物来控制疼痛并加快肝切除术后的恢复速度.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 麻醉学 麻醉学
- 移植医学 移植医学
背景情况:
- 活着的肝脏捐赠涉及健康的个体接受重大手术 (肝切除术).
- 有效的术后疼痛管理对于捐赠者的健康和康复至关重要.
- 最佳的疼痛控制支持活体供体手术的独特伦理考虑.
研究的目的:
- 审查和评估活体肝脏捐赠者的有效术后疼痛管理策略.
- 在这个人群中检查手术后增强恢复 (ERAS) 协议的作用.
- 评估多模式止痛疗法对捐赠者疼痛控制的疗效.
主要方法:
- 关于活体肝脏捐赠者的疼痛管理现有文献的综述.
- 分析手术后增强恢复 (ERAS) 原则及其应用.
- 评估多模式止痛成分,包括区域麻醉和全身药物.
主要成果:
- 手术后增强恢复 (ERAS) 协议改善了结果,包括疼痛控制和恢复速度.
- 多模式止痛,结合区域技术 (脊髓麻醉,神经阻塞) 和全身非阿片类药物 (乙胺,NSAIDs,胺,利多卡因,德克斯米德托米丁),是有效的.
- 建议尽量减少阿片类药物的使用,保留它们用于突破性疼痛.
结论:
- 实施ERAS原则和多模式止痛疗法可以有效地控制活体肝脏捐赠者的疼痛.
- 这些方法促进了加速恢复,并增强了捐助者的整体经验.
- 优化疼痛控制对于支持活着的肝脏捐赠者至关重要.
