在非高风险肺栓塞患者中,定量心电学参数的预后意义

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 肺部医学 肺部医学
• 医学诊断 医学诊断 医学诊断

背景情况:

• 电心电图 (ECG) 异常表明右心室应变在严重急性肺栓塞 (PE) 中具有预后价值.
• 在非高风险急性PE中,定量ECG参数的预后意义需要进一步调查.

研究的目的:

• 分析非高风险急性PE患者的定量心电图参数的预后意义.
• 在这个患者群体中确定预测早期出院的ECG标志物.

主要方法:

• 连续注册非高风险急性PE患者的前景招募.
• 收集各种基线心电图参数,包括节奏,心率,QRS轴,RBBB模式,S1Q3T3模式,T波逆转,ST段升高,Qr in V1,PR区间,QRS持续时间,QT区间,P波幅度/持续时间和R/S波幅度.
• 分析ECG参数与早期出院 (三天内) 的主要终点之间的关联.

主要成果:

• 纳入了383名患有低风险 (72.3%) 和中等风险 (27.7%) PE 的患者 (平均年龄67岁,57%为女性).
• 在风险组之间观察到右心室张力和定量参数的ECG标志和定量参数的显著差异.
• 多变量分析确定了V5 (S-V5) 中的S波深为早期放电的唯一独立预测因子 (OR=0.137,p=0.009).
• 0.15mV的S-V5切线预测了早期放电,c统计值为0.66 (p=0.003).

结论:

• 定量心电图参数,包括右心室应变的迹象,与非高风险急性PE的疾病严重程度有关.
• 在V5 (S-V5) 中的S波深度小于0.15mV是这些患者早期出院的重要预测因素.