胸腔宽度对手术时间和手术后结果在微创性食道切除术中的影响
C Mann1, T Jezycki2, F Berlth1
1Department of General-, Visceral- and Transplantation Surgery, University Medical Center Mainz, Mainz, Germany.
Surgical endoscopy
|September 7, 2023
概括
狭窄的胸腔宽度增加了在食道癌微创性食道切除术 (MIE) 中的手术难度和手术时间. 这一因素与新辅助疗法一起,预测MIE患者的胸部手术持续时间和肺炎风险更长.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 微创手术是最少的侵入性手术.
背景情况:
- 最少侵入性食道切除术 (MIE) 与食道癌的开放性手术相比,降低了患病率.
- 预测手术困难对于优化MIE等复杂手术中的患者结果至关重要.
研究的目的:
- 评估胸宽度作为MIE手术困难的预测指标.
- 确定胸宽度与MIE手术时间或术后并发症之间的相关性.
主要方法:
- 对313名接受MIE或机器人辅助MIE (RAMIE) 治疗食道癌症的患者进行了回顾性分析.
- 使用手术前CT扫描测量右侧单侧胸宽度.
- 胸部宽度与手术持续时间和并发症率的相关性分析.
主要成果:
- 狭窄的胸宽度 (≤107毫米) 与更长的手术时间 (17分钟增加,p=0.014) 有显著的关联.
- 胸部宽度小和新辅助疗法是延长胸部手术持续时间的独立预测因素 (p=0.006).
- 狭窄的胸宽度是术后肺炎的重要危险因素 (p=0.045).
结论:
- 胸腔宽度是预测MIE手术难度增加和操作时间延长的重要因素.
- 患有狭窄胸部的患者可能会从经验丰富的外科医生进行的MIE中受益.
- 胸腔宽度是MIE后术后肺炎的危险因素.
