疾病修饰治疗对多发性硬化症中脊髓损伤形成的影响:一项追溯观察性研究
Daniel Kreiter1, Romy Spee2, Audrey Merry3
1Department of Neurology, Academic MS center Zuyd, Zuyderland MC, Sittard-Geleen, The Netherlands; Department of Neurology, School for Mental Health and Neuroscience, Maastricht University Medical Center, Maastricht, The Netherlands.
Multiple sclerosis and related disorders
|September 8, 2023
概括
中级和高效的疾病修饰疗法 (DMT) 与不治疗或低效的DMT相比,在多发性硬化症 (MS) 患者中显著减少新的脊髓病变. 需要进一步的研究来比较i/hDMT与单独使用低效的DMT.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 脊髓损伤显著导致多发性硬化症 (MS) 的残疾.
- 关于疾病修饰治疗 (DMT) 对MS中脊髓损伤形成的影响的数据有限.
- 在MS治疗试验中,脊髓结果很少被评估.
研究的目的:
- 评估中等或高效的DMT (i/hDMT) 与低效的DMT (lDMT) 相比减少脊柱损伤的形成,或没有治疗.
- 评估i/hDMTs在预防MS患者新脊髓病变方面的有效性.
主要方法:
- 复发性多发性硬化症患者的回顾性分析,其中至少有两次脊髓MRI.
- 根据随访期间接受的治疗,患者被分为i/hDMT或对照组.
- 倾向性得分匹配和Cox比例危险模型被用于分析新的脊髓损伤的风险.
主要成果:
- 接受i/hDMT治疗的患者患上新的脊髓病变的风险显著降低 (HR 0.29,p=0.01).
- 一个比较i/hDMT和lDMT单独的二次分析没有产生统计学上显著的结果 (HR1.01,p=0.99).
结论:
- 中级和高效的DMT有效地降低了MS中新脊髓病变的风险.
- 与单独lDMT相比,i/hDMT对减轻脊柱损伤的比较好处仍然没有确定性.
- 这些发现强调了脊髓损伤监测在MS治疗疗效研究中的重要性.
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