在肝移植后,AFP-L3和DCP强烈预测早期肝细胞癌复发

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 移植免疫学 移植免疫学
• 瘤学生物标志物

背景情况:

• 阿尔法-胎蛋白 (AFP) 是一个不完美的生物标志物,用于预测肝细胞癌 (HCC) 在肝移植 (LT) 后复发.
• 对于LT后HCC复发的des-gamma-carboxyprothrombin (DCP) 和AFP-L3的预测作用需要进一步描述.
• 这些生物标志物可能有助于识别高风险患者,并完善LT资格标准.

研究的目的:

• 评估AFP,AFP-L3和DCP在LT后对HCC无复发生存的预测性表现.
• 确定AFP-L3和DCP是否可以识别患有移植后HCC复发高风险的患者.
• 评估双生物标志物模型对预测HCC复发的有用性.

主要方法:

• 在2017年至2022年期间,对285名HCC患者进行了LT的前性队列研究.
• 在移植前测量AFP,AFP-L3和DCP水平.
• 主要终点:预测HCC无复发生存率.

主要成果:

• 在预测HCC复发方面,AFP-L3 (C统计值0.81) 和DCP (C统计值0.86) 的表现优于AFP (C统计值0.74).
• 双生物标志物组合 (AFP-L3 ≥15%和DCP ≥7.5) 预测了61.1%的复发.
• 双阳性患者的三年无复发生存率为43.7%,其他患者为97.0% (p <0.001).

结论:

• 对AFP-L3≥15%和DCP≥7.5的双阳性强烈预测LT后HCC复发.
• 这种双生物标志物模型可以改进LT的选择标准.
• 通过这种模型识别的高风险患者可能会从额外的LT前局部治疗中受益.