阻抗导向修改的CLOSE协议废除可以降低肺静脉隔离所需的废除指数,用于心房的患者

科学领域:

• 电力生理学 电力生理学
• 通过心脏切除术 (Cardiac Ablation) 进行心脏切除.
• 在心房的管理管理.

背景情况:

• 目前的肺静脉隔离 (PVI) 在心房 (AF) 中的CLOSE协议不使用实时发生器阻抗下降监测.
• 优化废弃策略对于有效的PVI至关重要,其目的是尽量减少能源的使用,而不会影响结果.

研究的目的:

• 评估是否结合实时阻抗下降监测可以使用修改后的CLOSE协议来降低PVI所需的废弃指数.
• 评估这种阻抗导向方法在日本AF患者中的安全性和有效性.

主要方法:

• 60名日本AF患者使用修改后的CLOSE协议进行PVI,实时监测阻抗下降.
• 如果检测到≥10 Ω的阻抗下降,则不论目标的除指数如何,都会提前终止除.
• 评估的关键指标包括移除指数,首次通过PVI率,手术数据和心房动脉节律的复发率.

主要成果:

• 平均废弃指数低于目标 (例如,前壁上的437.6±43.5 Ω),观察到阻抗下降 (例如10.2±2.6 Ω).
• 在没有并发症的情况下实现了75%的第一通PVI率.
• 在24个月的随访中,85%的患者没有出现心房动脉节律衰退的复发.

结论:

• 实时阻抗下降监控可以有效地减少PVI期间的射频能量应用,使用修改后的CLOSE协议.
• 这种阻抗导向策略对于在日本AF群体中实现PVI显得安全有效.