改变血液采样协议,以减少新生儿重症监护病房的采样量:质量改进项目
Nayoung Jung1, Chan Kim1, Hanna Kim1
1Department of Pediatrics, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul 06351, Republic of Korea.
Journal of clinical medicine
|September 9, 2023
概括
一项针对极低出生体重婴儿 (ELBWIs) 的新血液采样方案减少了阳性血流失,但没有影响贫血或输血率. 这种修改后的方法优先考虑基于需要的测试和照顾点的测试 (POCT),以尽量减少静脉吸引.
科学领域:
- 新生儿科学 新生儿科学
- 儿科血液学 儿科血液学
- 临床病理学 临床病理学
背景情况:
- 出生时极低体重的婴儿 (ELBWIs) 容易患上因频繁取血样而导致的阳性贫血.
- 尽量减少血液流失对于改善这一脆弱人群的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 评估修改后的血液采样方案是否能减少ELBWI患者的阳性血流,贫血和输血频率.
- 确定修改后的协议是否会对新生儿的结果产生负面影响.
主要方法:
- 313个ELBWIs (23-28周GA) 的回顾性分析,比较协议实施前后的时期 (2016年1月).
- 使用的倾向得分与选择偏差的控制匹配.
- 收集关于血液采样量,输血频率/量以及新生儿结局的数据.
主要成果:
- 在协议实施后,观察到总血液采样量显著下降.
- 两组之间在贫血发病率,死亡率或主要发病率方面没有发现显著差异.
- 在输血频率和血液采样量之间发现了正相关性.
结论:
- 经过修改的血液采样协议有效地减少了ELBWI的阳性血流.
- 该协议实现了其目标,没有对关键新生儿结果产生不良影响.
- 这一策略提供了一种安全的方法,以最大限度地减少高风险新生儿的血液损失.
