从腹腔镜合成网状网移动到机器人生物网状网用于腹腔直角检查:来自案例系列的结果
Farouk Drissi1, Fabien Rogier-Mouzelas1, Sebastian Fernandez Arias2
1Department of Digestive Surgery, University Hospital of Nantes, 1 Place Alexis Ricordeau, 44093 Nantes, France.
Journal of clinical medicine
|September 9, 2023
概括
使用生物网的机器人腹腔直皮切开术 (RVMRB) 提供了与腹腔镜腹腔网直皮切开术 (LVMRS) 对于后骨盆器官脱落的结果相似的结果. 这种方法避免了合成网格,减少了潜在的并发症,同时保持了治疗脱落的有效性.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 盆地底疾病 盆地底疾病
- 手术网的创新 手术网的创新
背景情况:
- laparoscopic腹腔网状直皮切除术 (VMR) 是治疗后骨盆器官脱落的标准治疗方法.
- 虽然有效,但使用合成网状的VMR存在严重并发症的风险.
- 为了减轻这些风险,开发了一种没有直肠固定的修改VMR技术,利用机器人手术和生物网.
研究的目的:
- 为了比较腹腔镜腹腔网状直皮复合与合成网状 (LVMRS) 与机器人腹腔直皮复合与生物网状 (RVMRB) 的疗效和安全性.
- 评估包括并发症,复发率和在没有直肠固定的情况下接受VMR的患者的功能结果在内的结果.
主要方法:
- 在2004年至2021年期间,对269名未经直肠固定而接受VMR的患者进行了回顾性研究.
- 患者被分为两个组:LVMRS (n=222) 和RVMRB (n=47).
- 手术技术涉及没有直肠固定的VMR,用网格固定在上升器和肌肉上.
主要成果:
- 与LVMRS组相比,RVMRB组的住院时间较短 (2天而不是3天).
- 术后并发症的发生率在各组之间相似 (4.3%对1.8%,p=0.089),主要是轻微的.
- 这两种方法都表现出有利且可比的功能结果,没有长期的网状侵蚀和类似的复发率 (总体为11.9%).
结论:
- 没有直肠固定的腹腔网状直皮术是一种安全有效的治疗后部器官脱落的方法.
- 使用生物网状机器人腹腔直皮切开术 (RVMRB) 实现了与LVMRS相似的功能和复发结果.
- RVMRB提供了一种替代方案,可以避免植入不可吸收的合成材料.
