在质子疗法中对LET引导治疗计划优化进行系统审查:确定当前状态和未来需求

科学领域:

• 医学物理 医学物理
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 辐射疗法 辐射疗法

背景情况:

• 与传统辐射疗法相比,质子疗法提供了优越的目标合规性和正常组织节省.
• 然而,质子疗法对患者设置,运动,质子范围和放射生物效应的不确定性敏感.
• 目前的放射生物效应 (RBE) 优化因缺乏临床数据而受到限制,这阻碍了它们在治疗规划中的使用.

研究的目的:

• 审查在质子疗法中对线性能量转移 (LET) 优化的当前状态.
• 识别知识缺口,并建议未来的研究方向,以优化LET.
• 评估适用于近期临床部署的方法.

主要方法:

• 按照PRISMA 2020指南进行了系统的文献搜索.
• 在2023年7月,MEDLINE和Scopus数据库进行了搜索,产生了70篇相关文章.
• 审查的重点是LET优化方法,其目标和临床适用性.

主要成果:

• LET优化方法通常实现了治疗目标,但临床益处是特定于患者的.
• 报告的数据显示不一致,表明需要进一步测试以确定最佳方法.
• 由于计算速度快和与现有协议的兼容性,一些方法适合近期的临床使用.

结论:

• LET优化对于解决质子疗法的不确定性是有前途的.
• 需要进一步的研究来验证治疗上有利的方法,并了解高LET和不良影响之间的相关性.
• 为了在质子疗法中广泛应用LET优化,未来的患者选择协议是必要的.