重新养综合征定义的评估和严重疾病成年人的30天死亡率:一项比较研究
Nimish Manoj Naik1, Jianhua Li2, David Seres3
1Mailman School of Public Health, New York, New York, USA.
在ICU中重新养综合征 (RFS) 的定义缺乏与患者的死亡或ICU无日期等结果的强烈关联. 标准化基于电解质的RFS定义以预测死亡率仍然具有挑战性.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 临床营养学 临床营养学
- 患者研究成果研究结果
背景情况:
- 在重症监护室 (ICU) 的患者面临着重灌综合征 (RFS) 的重大风险.
- 目前在ICU环境中对RFS的操作定义缺乏共识.
- 这项研究解决了围绕RFS定义的不确定性及其对重症患者的影响.
研究的目的:
- 评估反综合征 (RFS) 的各种定义.
- 测试不同RFS定义与ICU中以患者为中心的结果之间的关联.
- 评估RFS定义对死亡率和医疗保健利用的预测价值.
主要方法:
- 对2123名成人患者进行了回顾性比较研究,该研究始于ICU的肠道食.
- 运行了八个不同的RFS定义,包括ASPEN标准,基于电解质水平.
- 随访患者以30天内死亡率和无ICU日为衡量医疗保健利用率.
主要成果:
- 根据使用的定义,RFS的患病率差异很大 (1.5%至88%).
- 与RFS相关的过度死亡风险在各种定义中从33%到92%不等.
- 没有RFS定义显示出与死亡率或无ICU日的统计学显著强烈关联.
结论:
- 现有的RFS定义,包括ASPEN标准,显示了与ICU关键患者结局的弱关联.
- 开发一个标准化的,基于电解质的RFS定义,可靠地预测死亡率或无ICU天是具有挑战性的.
- 可能需要进一步的研究来完善临界病患者群体的RFS诊断标准.
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