在肺部手术期间,对复发性喉神经进行持续的手术内神经监测
Andreas Kirschbaum1, Nora Jochens1, David Stay2
1Department of Visceral, Thoracic and Vascular Surgery, University Hospital of Giessen and Marburg (UKGM), Marburg, Germany.
Journal of thoracic disease
|September 11, 2023
概括
在肺部手术期间,持续的手术内神经监测 (cIONM) 对复发性喉神经 (RLN) 是可行的. 在双光灯管上放置的远距离电极可靠地记录RLN信号,确保手术安全.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 神经监测是指神经系统的监测.
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 复发性喉神经 (RLN) 在肺部手术期间是脆弱的,特别是在左侧.
- 持续的手术内神经监测 (cIONM) 对于RLN保护是可取的.
- 对于使用双流光管 (DLT) 进行CIONM的电极定位,需要进行优化.
研究的目的:
- 评估肺部手术期间RLN的CIONM的可行性.
- 为了确定单个记录电极的理想位置,使用DLT.
- 评估CIONM技术的安全性和可重复性.
主要方法:
- 在输入管之前,两个粘合电极被放置在DLT袖口上方.
- 迷走神经被暴露,并应用了一个刺激探头.
- 记录和分析电极信号的幅度和可靠性.
主要成果:
- 在20名患者中,有18名患者记录了强烈信号 (≥165μV).
- 100%的信号被距离位置的电极捕获.
- 这项技术被证明是安全和可重复的,在某些情况下有额外的信号.
结论:
- 描述的技术允许在整个肺部手术过程中有效地控制RLN.
- 远距离电极放置确保可靠的信号检测.
- 这种方法提高了涉及RLN风险的胸部手术的安全性.
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