系统性血管阻力:左心室余负荷的一个不可靠的指数

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 身体生理学 身体生理学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 系统性血管阻力 (SVR) 通常用于评估左心室后负荷.
• 然而,SVR可能不能准确地反映心室内纤维负荷,因为它只测量了外周血管运动度.

研究的目的:

• 调查SVR与左心室末缩壁应力 (sigma es) 之间的关系.
• 为了确定SVR是否是药理干预期间左心室后负荷的可靠指数.

主要方法:

• 八只狗用仪器进行血液动力学监测 (大动脉,右心房和左心室压力,心脏输出).
• 左心室尺寸和壁厚度使用心声回声学进行了评估.
• 在基线条件下,在输注血管扩展剂 (尼托普鲁塞德) 和异型药物 (甲胺,多布他胺,北上腺素) 的过程中计算了SVR和SIGMAES.

主要成果:

• 在改变后负载时,SVR低估了22%至54%的西格玛变化.
• 在输入诺亚上腺素时,SVR增加了21%,而西格玛ES下降了9%,显示出不一致的变化.
• 药理学干预发现SVR和西格玛试验之间的显著差异.

结论:

• 系统性血管阻力是左心室余负荷的不可靠指标.
• 左心室末缩壁应力 (sigma es) 是一个更全面的测量,包括外周负荷和心肌因素.
• 准确评估左心室后负荷需要考虑内部和外部心肌因子.