预防心肌血小板沉积和血栓素释放与二皮里达摩尔

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心血管外科心血管外科
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 冠状动脉旁路手术 (CABG) 旨在保护心肌,但术后缺血性损伤仍然存在.
• 血小板激活和心肌沉积与CABG后的损伤和移植闭塞有关.
• 迪皮里达摩尔正在通过减少血小板激活来减轻这些问题的潜力进行研究.

研究的目的:

• 评估二皮里达摩尔在降低心肌血小板和白细胞沉积在CABG期间的疗效.
• 评估二皮里达摩尔对心脏释放的血栓素和前环素的影响.
• 为了确定二皮里达摩尔是否可以减少外科手术期间的缺血性损伤和早期的移植闭塞.

主要方法:

• 一个前性随机试验,涉及40名接受选择性CABG的患者.
• 患者接受了手术前和后静脉注射二皮里达摩尔 (0.24 mg/kg/hr).
• 自主血小板和白细胞被放射标记 (111In,99mTc) 并输注;心肌活检样本分析沉积.

主要成果:

• 迪皮里达摩尔显著降低了心肌血小板沉积 (1540 细胞/毫克,14500 细胞/毫克).
• 在心肌中白细胞沉积也显著减少了二皮里达摩尔 (16对63细胞/毫克).
• 在二皮里达摩尔组中,心脏释放的血栓素B2在术后减少 (0.039比0.27μg/L).

结论:

• 迪皮里达摩尔有效地减少心肌小板和白细胞在CABG期间沉积.
• 该药物降低了心脏血栓素释放,这是心肌损伤的标志物.
• 迪皮里达摩尔在减少外科手术期间缺血性损伤和改善CABG患者早期移植通透性方面表现有前途.