对新生儿缺氧缺血性脑病变的治疗策略进行叙述性审查
Janelle M Korf1, Louise D McCullough1, Viola Caretti1,2
1Department of Neurology, University of Texas McGovern Medical School, Houston, TX, USA.
Translational pediatrics
|September 11, 2023
概括
治疗性低温 (TH) 改善了缺氧缺血性脑病变 (HIE) 的结果,但需要新的疗法来解决持续的残疾问题. 新兴的治疗方法针对较晚的损伤阶段,旨在改善婴儿的长期神经修复和再生.
科学领域:
- 新生儿神经学 新生儿神经学
- 神经保护是一种神经保护.
- 临床翻译 临床翻译
背景情况:
- 低毒性缺血性脑病变 (HIE) 是全球婴儿死亡和残疾的主要原因.
- 治疗性低温 (TH) 是对HIE的唯一确定的神经保护性治疗方法.
- 本综述探讨了TH的作用和HIE的新兴疗法.
研究的目的:
- 审查TH对HIE患者结果的当前使用和纵向影响.
- 讨论解决HIE更广泛的病理生理学的新疗法.
- 为了让读者对HIE领域的新知有所了解.
主要方法:
- 在PubMed上搜索有关HIE,出生窒息,TH和新生儿脑病的文章.
- 在II期临床试验中包括关于产后婴儿和治疗药物的研究.
- 审查仅限于英语出版物.
主要成果:
- 尽管实施TH,但死亡率仍然很高.
- 纵向研究表明,在接受TH治疗的HIE幸存者中,存在显著的持续残疾.
- 针对二级和三级损伤阶段的新辅助疗法正在临床试验中.
结论:
- TH改善了HIE的结果,但需要优化,特别是在轻度病例和多样化的群体中.
- 新的药物疗法补充了TH,通过准后期的伤害阶段.
- 结合的方法可以增强神经修复和长期功能恢复在HIE.
