在接受胃肠道手术的老年患者中,碳酸和乳酸的灵格溶液与乳酸的灵格溶液的疗效:一项前性随机对照试验

科学领域:

• 麻醉学和外科手术期间的医学.
• 胃肠道手术 胃肠道手术
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 在接受胃肠道手术的老年患者中,术后的乳糖过高是令人担忧的.
• 流体治疗的选择会影响代谢和临床结果.
• 乳酸林格溶液 (LRS) 是常用的,但它对乳酸代谢的影响需要研究.

研究的目的:

• 在接受胃肠道手术的老年患者中,比较二碳酸林格溶液 (BRS) 与LRS的疗效.
• 评估BRS对乳酸代谢,酸平衡和临床结果的影响.
• 为了确定影响术后乳酸度的因素.

主要方法:

• 对60名接受胃肠道手术的老年患者进行前性随机受控研究.
• 患者接受了以BRS (n=30) 或LRS (n=30) 的目标导向液体治疗.
• 主要结局:术后高乳糖血的发生率;次要结局:酸平衡,肝功能和30天内的并发症.

主要成果:

• 在BRS组中,高乳糖血症的发病率较低 (3.3%对40.0%,P<0.001).
• BRS组显示轻微并发症风险降低 (50.0%对76.7%,P=0.032),尤其是肝功能受损 (16.7%对43.3%,P=0.024).
• 两组之间没有pH值,二碳酸盐,过多,重大并发症或住院时间的显著差异.

结论:

• 二碳酸盐林格溶液 (BRS) 在减轻术后的乳糖过高和小并发症方面更有效,在接受胃肠道手术的老年患者中.
• 对于这个特定的患者群体,BRS可能代表一个更有益的外科手术周流体治疗选择.
• 糖尿病,低血压和LRS输注量是与乳酸度相关的关键因素.