年龄对AF介导心肌病的消去结果的影响
Louise Segan1,2,3,4, David Chieng1,2,3,4, Hariharan Sugumar1,2,3,4
1The Baker Heart and Diabetes Research Institute, Melbourne, Australia.
年龄不会影响左心室 (LV) 恢复或心房动 (AF) 在导管切除 (CA) 后复发的患者与AF和心力衰竭 (HF) 没有痕. 结果在各个年龄组是相似的.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏衰竭管理的管理
背景情况:
- 缺少心室痕预测心脏缩性心力衰竭 (HF) 患者心房动 (AF) 后的左心室 (LV) 恢复.
- 在这种特定人群中,年龄对LV恢复,反向重塑和导管切除 (CA) 后AF复发的影响仍然不清楚.
研究的目的:
- 调查年龄对LV恢复和AF复发的影响.
- 为了评估患有AF和缩性HF但没有心肌纤维化 (AF介导心肌病) 的患者接受CA的结果.
主要方法:
- 对70名LV喷射分数 (LVEF) <45%且没有CMR检测到LV纤维化,接受CA (2013-2021) 的患者的回顾性分析.
- 根据年龄分层的患者:<65岁 (年轻) 和≥65岁 (年长).
- 12个月的随访包括远程节律监测和重复CMR用于HF监测.
主要成果:
- 基线特征,LVEF,心房/心室尺寸和切除策略在各年龄组之间是可比的 (p > 0.05).
- 年龄较大的患者的CHADS2VASc得分较高 (p < 0.001).
- 没有AF (p=0.283),AF负担 (p=0.516) 和AF复发是相似的,不论年龄.
- 显著和可比改善的LVEF (Δ+21%在两组,p=0.913) 和LV恢复 (73%对69%,p=0.759) 被观察到.
- 功能状态,生物标志物和HF症状在两个年龄队伍中同样有所改善.
结论:
- 在患有缩性HF且没有心室痕的患者中,AF的导管切除导致心室功能和症状的相似改善.
- 在这个患者群体中,年龄不会显著影响LV恢复,反向重塑或CA后AF复发.
- 这些发现支持CA作为选择的AF介导心肌病患者的有效治疗选择,无论年龄.
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