在出血性休克中,如何应对特兰克萨姆酸? 在猪模型中持续的血清度测量

科学领域:

• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 创伤医学 创伤医学
• 紧急医疗 紧急医疗

背景情况:

• 特兰胺酸 (TXA) 是经过验证的创伤患者的减少死亡率的药物.
• 肌内 (IM) TXA在资源有限和军事环境中提供了潜在的优势.
• 在IM和IV给药之间等同血清度是持续有效性的关键.

研究的目的:

• 为了确定IM TXA剂量的分割是否会影响血清度.
• 为了评估更高的IM TXA剂量 (30 mg/kg) 是否达到IV可比水平.
• 为了比较IM TXA的药理动力学与标准的IV注射.

主要方法:

• 在挪威陆地品种猪 (n=29) 接受模拟手术的药理动力学研究.
• 手术后1小时服用15毫克/千克或30毫克/千克的TXA,单剂或分剂.
• 血清TXA度通过液体染色学-并联质谱法在多个时间点测量.

主要成果:

• 与15 mg/kg相比,30 mg/kg的IM剂量显著增加了TXA血清度.
• 血清度从30mg/kg的IM剂量是可比的IV管理.
• 将IM剂量分为两个部位并没有改变药物吸收或血清度.

结论:

• 对创伤患者来说,最佳的静脉内剂量应该是30mg/kg.
• 在更高的剂量下,IM TXA的管理可以达到与IV管理相似的治疗血清度.
• 这支持IM TXA在IV接入可能具有挑战性的环境中使用,确保可比的静血效应.