经典的膀外缩关闭没有骨切除或固定:徒劳的练习?
Ahmad Haffar1, Alexander M Hirsch1, Christian C Morrill1
1Robert D. Jeffs Division of Pediatric Urology, James Buchanan Brady Urological Institutions, Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Medical Institutions, Charlotte Bloomberg Children's Hospital, Baltimore, MD.
Urology
|September 11, 2023
概括
没有骨切除或不移动的经典膀外缩闭有很高的失败率. 这些发现凸显了骨切除术和固定治疗对于成功修复膀外缩的重要性.
科学领域:
- 儿科泌尿外科 儿科泌尿外科
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 经典膀外缩 (CBE) 是一种复杂的先天性异常,需要进行手术纠正.
- 从历史上看,CBE关闭的外科手术技术已经发展,有不同的方法来稳定盆腔.
研究的目的:
- 审查了经典的膀外缩闭的结果,没有骨切除术或下肢/骨盆固定.
- 评估这些特定的手术遗漏对关闭成功和患者节的影响.
主要方法:
- 一个前性维护的数据库对1487名患者的回顾性审查.
- 在47名独特的CBE患者中确定了56个关闭事件,这些患者没有进行骨切除或固定关闭.
- 关闭成功率,失败原因和功能结果的分析,包括社会和自发的无效禁欲.
主要成果:
- 在没有骨切割或不移动的情况下进行的CBE关闭中,观察到高失败率80.4% (45/56).
- 主要关闭故障发生在83.7%的病例中,次要关闭故障发生在69.2%的病例中.
- 虽然78.7%的人实现了社会节制,但只有17.0%的人实现了自发的空腹节制,而空腹导管道是空腹最常见的方法.
结论:
- 这些结果强调了骨切除术和术后固定在成功完成初级和二级外外收缩的关键作用.
- 这些历史发现仍然与当代外科医生管理经典的膀外缩有关.
- 遗漏骨切除术和固定术与明显更高的失败率和更低的自发失禁率有关.
