对全膝关节整形术的知情同意:探索患者的信息获取和决策过程 - - 一项定性研究
Sandro Zacher1, Julia Lauberger2, Carolin Thiel3
1Medical Faculty, Institute of Health and Nursing Science, Martin Luther University Halle-Wittenberg, Magdeburger Straße 8, 06112, Halle (Saale), Germany. sandro.zacher@medizin.uni-halle.de.
BMC health services research
|September 11, 2023
概括
接受全膝关节整形术 (TKA) 的患者往往缺乏足够的信息来做出决定. 信任和经验,而不是事实,影响选择,突出障碍基于证据的知情同意膝关节关节炎治疗.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 患者的决策能力
- 在知情同意的情况下同意.
背景情况:
- 膝关节整形术 (TKA) 是膝关节关节炎 (OA) 的治疗方法,但患者的期望和决策过程是复杂的.
- 第二份意见显示TKA建议存在差异,而保守的治疗方法未得到充分利用.
- 德国目前的知情同意表格可能无法充分支持患者对TKA的决策.
研究的目的:
- 描述患者从膝盖OA诊断到TKA知情同意的旅程.
- 了解如何,何时以及由谁做出治疗决策.
- 确定患者的信息需求,偏好和阻碍基于证据的知情同意的障碍.
主要方法:
- 使用半结构面试的定性方法.
- 采访参与者包括患者 (TKA前后,以及那些拒绝接受治疗的人),全科医生和骨科/麻醉学专家.
- 采访被录音,转录,并使用定性内容分析进行分析.
主要成果:
- 采访了13名患者和17名医疗保健专业人员.
- 患者经常在没有足够的信息的情况下做出TKA决策,优先考虑信任和个人经验而不是事实数据.
- 医疗保健提供者,包括全科医生和骨科医生,表现出不同的角色感知和信息提供期望.
结论:
- 结构性障碍和潜在假设阻碍了对TKA的基于证据的知情同意表格的使用.
- 该研究发现,对于膝关节OA患者的信息提供和决策过程中存在差距.
